基孔肯雅熱是一種由基孔肯雅病毒感染引起的急性蚊媒傳染病,主要通過攜帶病毒的伊蚊叮咬傳播,常見的是埃及伊蚊和白紋伊蚊(俗稱“花蚊子”)。解放軍疾病預防控制中心專家為大家科普基孔肯雅熱相關(guān)知識,幫助大家正確認識和科學防控基孔肯雅熱。
基孔肯雅熱的傳播模式主要是“人—蚊—人”?;颊咴诎l(fā)病后第1周內(nèi),通過蚊蟲叮咬傳播的風險高,但該病毒不會通過日常接觸引發(fā)傳播,也不會通過咳嗽、打噴嚏傳播。若感染者血液中病毒載量高,病毒還可通過輸血或意外接觸感染者血液而傳播;極少數(shù)情況下,孕婦感染病毒后可通過胎盤感染胎兒。
如果被攜帶基孔肯雅病毒的蚊子叮咬后,通常3~7天會突然發(fā)病,主要癥狀表現(xiàn)如下:
發(fā)熱。突然發(fā)熱,體溫可達39℃以上,一般持續(xù)1~7天。部分患者退熱后會再次發(fā)熱,持續(xù)3~5天后恢復正常,常伴有寒戰(zhàn)、頭痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、惡心、嘔吐等癥狀。
關(guān)節(jié)疼痛。關(guān)節(jié)疼痛主要累及腕、踝、手指、腳趾等小關(guān)節(jié),也可涉及膝、肩等大關(guān)節(jié)。劇烈的關(guān)節(jié)疼痛可導致行動困難。
皮疹。皮疹癥狀多出現(xiàn)在發(fā)病后的2~5天。半數(shù)以上基孔肯雅熱病例在軀干、四肢伸側(cè)、手掌和足底會出現(xiàn)紅色斑丘疹或紫癜,數(shù)天后消退,可伴脫屑。
多數(shù)基孔肯雅熱患者一周內(nèi)會好轉(zhuǎn),愈后良好,個別患者關(guān)節(jié)疼痛的癥狀可能會持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,影響工作和生活質(zhì)量。老年人、慢性病患者、嬰幼兒、孕晚期孕婦等高危人群,感染后易發(fā)展成重癥或出現(xiàn)并發(fā)癥。
若存在急性發(fā)熱伴關(guān)節(jié)疼痛癥狀,且近期從基孔肯雅熱流行區(qū)域返回的人員,應考慮基孔肯雅病毒感染的可能,并及時前往醫(yī)療機構(gòu)就診。一旦確診,需遵照醫(yī)生要求,相對隔離居住。
基孔肯雅熱治療以緩解癥狀和預防并發(fā)癥為主。充分休息、補充液體及服用非處方止痛藥(如對乙酰氨基酚),可緩解部分癥狀。在排除登革熱之前,勿服用阿司匹林或其他非甾體抗炎藥(如布洛芬),以降低出血風險。
基孔肯雅熱是可防可控的。預防基孔肯雅熱的關(guān)鍵是切斷蚊媒傳播鏈。堅持清積水、滅成蚊、防叮咬,可有效降低感染風險。
清積水。蚊蟲依賴積水繁殖,消除積水是防蚊的關(guān)鍵。室內(nèi)的水培植物應每3~5天徹底換水,同時沖洗容器內(nèi)壁和植物根部,也可投放滅蚊幼劑或采用物理隔斷方式防蚊;定期檢查飲水機水槽、冰箱底部水盤等隱蔽處積水,及時排凈空調(diào)冷凝水。
滅成蚊。定期對下水道、廁所等區(qū)域噴灑長效滅蚊藥劑;使用合格的殺蟲氣霧劑、蚊香液、盤香等開展室內(nèi)滅蚊。
防叮咬。人們平時應提高個人防護意識,防止蚊蟲叮咬。進行戶外作業(yè)時穿著透氣長袖衣物,裸露部位涂抹含避蚊胺、檸檬桉油、對薄荷烷二醇等活性成分的驅(qū)蚊劑,還可用0.5%氯菊酯處理衣物和裝備;外出后及時清潔身體,更換被汗水浸濕的衣物,減少蚊蟲叮咬機會。
來源:學習強國