2019年以來(lái)全球登革熱整體疫情形勢(shì)十分嚴(yán)峻。登革熱是一種由登革病毒感染引起的急性傳染病,是目前世界上已知的傳播速度最快的蚊媒病毒病之一。其臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、皮疹等為主,具有傳播速度快、人群普遍易感、發(fā)病率高等特點(diǎn)。目前登革熱已成為全球性的公共衛(wèi)生問(wèn)題。《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》將登革熱定為乙類(lèi)傳染病。
登革熱有什么癥狀?
主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱,三痛(劇烈頭痛、眼眶痛、關(guān)節(jié)肌肉疼痛)和皮疹(以麻疹樣和出血性皮疹為主,不高出皮膚)。
部分病人會(huì)出現(xiàn)喉嚨痛、咽和眼結(jié)膜充血,厭食、惡心和嘔吐也是常見(jiàn)癥狀。但部分人感染登革熱病毒后不出現(xiàn)任何臨床表現(xiàn)(即隱性感染)。
特別提醒
登革熱的發(fā)病癥狀與感冒、流感等比較相似,因此病人如果懷疑自己被蚊子叮咬,或者14天內(nèi)有南美、非洲、東南亞地區(qū)的外出旅游史,或1個(gè)月內(nèi)周?chē)霈F(xiàn)登革熱病人,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診就醫(yī),并主動(dòng)告知近期外出旅行史。
登革熱的潛伏期
登革熱的潛伏期一般為3~14天(多數(shù)為5~8天),即病人一般在蚊蟲(chóng)叮咬后3~14天內(nèi)發(fā)病。患者和隱性感染者是主要的傳染來(lái)源?;颊咴诎l(fā)病前1天至發(fā)病后5天都具有傳染性。還有一部分人感染登革病毒后,病毒在血液中存在但不發(fā)病,即隱性感染,但是同樣能通過(guò)伊蚊將病毒傳給其他人。
登革熱如何傳播?
登革熱最重要的傳播途徑為通過(guò)伊蚊(俗稱(chēng)“花蚊子”)叮咬傳播,以埃及伊蚊和白紋伊蚊為主,主要分布在熱帶、亞熱帶地區(qū)。埃及伊蚊主要在我國(guó)海南省、廣東雷州半島以及云南省的西雙版納州、德宏州及臨滄市等局部地區(qū)分布。
白紋伊蚊廣泛分布于我國(guó)河北、山西、陜西以南的廣大區(qū)域。我市只有白紋伊蚊分布。
登革熱傳播的媒介伊蚊生活在哪里?
伊蚊的生長(zhǎng)發(fā)育離不開(kāi)水,
主要為小型清水型積水。
蚊子生長(zhǎng)發(fā)育共有四個(gè)階段,即卵、幼蟲(chóng)、蛹和成蟲(chóng),其中前三個(gè)階段均在水中完成發(fā)育。伊蚊喜歡在小型清水型積水容器產(chǎn)卵,例如自然界的竹筒、樹(shù)洞、石洞,房前屋后的缸、罐、啤酒瓶、廢舊輪胎、陶瓷器皿,以及居家環(huán)境中的水生植物、飲水器接水槽等。
怎么才能從源頭上預(yù)防登革熱?
預(yù)防登革熱
最有效的措施是防蚊滅蚊。
消除或破壞蚊蟲(chóng)孳生地:
1) 排干房前屋后及屋頂溝渠死水,疏通下水道,污水井加蓋,平洼填坑,堵塞樹(shù)洞。
2) 及時(shí)清理房前屋后的缸、罐、廢舊輪胎、啤酒瓶、竹筒、陶瓷器皿等積水容器。
3) 家庭用的水缸或水箱加蓋,以防蚊子進(jìn)入。
4) 防止垃圾堆積,將垃圾放入密閉塑料袋并放入密閉容器中。
5) 家養(yǎng)水生植物應(yīng)每隔3~5天換水洗瓶、清洗根須,并注意容器的清洗,容器底部不要留有積水。
減少與蚊子接觸的機(jī)會(huì):
1) 家庭可安裝蚊帳、紗門(mén)、紗窗等;適時(shí)使用蚊香、電子驅(qū)蚊器、電蚊拍、防蚊燈等裝備,還可以用殺蟲(chóng)噴霧劑對(duì)房間實(shí)施滅蚊處理。
2) 避免在蚊子活動(dòng)高峰期在樹(shù)蔭、草叢、涼亭、垃圾站等地方逗留。
3) 外出時(shí)可穿長(zhǎng)袖衣褲,在皮膚裸露部分涂抹驅(qū)避劑。
4) 必須前往蚊子密度較高的場(chǎng)所時(shí)可現(xiàn)場(chǎng)噴灑滅蚊劑。
登革熱流行的地區(qū)主要有哪些?
到這些地方要注意什么?
目前登革熱廣泛流行于全球熱帶、亞熱帶的非洲、美洲、地中海東部、東南亞和西太平洋地區(qū)的100多個(gè)國(guó)家和地區(qū),其中以南美洲、東南亞和西太平洋地區(qū)的國(guó)家較為嚴(yán)重。東南亞是廈門(mén)市登革熱主要輸入來(lái)源地。目前國(guó)內(nèi)多個(gè)地區(qū)也已經(jīng)出現(xiàn)了登革熱疫情。
前往以上地區(qū)時(shí),應(yīng)采取以下措施減少與蚊子接觸的機(jī)會(huì):使用紗窗、紗門(mén),睡覺(jué)時(shí)掛蚊帳或使用防蚊劑;穿淺色長(zhǎng)袖衣服和長(zhǎng)褲,在皮膚裸露部分涂抹防蚊驅(qū)避劑;伊蚊活動(dòng)高峰時(shí)刻(日出后2小時(shí)和日落前2小時(shí)),避免在蚊子出沒(méi)頻繁的樹(shù)蔭、草叢、涼亭、垃圾站等地方逗留。
登革熱如何治療?
登革熱患者經(jīng)過(guò)積極的對(duì)癥支持治療預(yù)后一般較好,但部分患者會(huì)進(jìn)展為重癥登革熱患者。既往有糖尿病、高血壓、慢性腎病、過(guò)敏及哮喘等慢性病史,老年人、5歲以下兒童等人群感染登革熱病毒后發(fā)展為重癥登革熱的風(fēng)險(xiǎn)較高。人體感染登革熱病毒后有可能會(huì)再次感染,二次感染后發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。重癥登革熱患者的病死率較高。