一、諾如病毒是如何傳播?
諾如病毒的主要傳播方式有三種:食物傳播、飲用水傳播、人與人之間的接觸傳播。
其中,人通過攝入被病毒污染的食物和飲用水而感染,感染者通過糞便或嘔吐物排出病毒污染環(huán)境,進(jìn)而又造成食物和飲水被廣泛污染的“糞-口”途徑是諾如病毒的主要傳播方式。
二、諾如病毒的危害是什么?
人攝入被諾如病毒污染的食品或水后常引起急性胃腸炎。
發(fā)病的潛伏期一般在24小時(shí)~48小時(shí),主要臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、低燒等癥狀,多數(shù)病例在病程第1天出現(xiàn)惡心、嘔吐和發(fā)熱,而腹瀉持續(xù)的時(shí)間會長些,這些癥狀通常會在2天~3天后消失。
諾如病毒感染病例的病程通常較短,平均病程時(shí)間大概為2天~3天,但老年人和患有基礎(chǔ)性疾病患者恢復(fù)較慢,年齡越小者病程較長,免疫抑制患者或者免疫缺陷者平均病程為7天。
此外健康人群中還存在隱性感染的情況并且在流行季節(jié)隱性感染的人群要明顯高于非流行季節(jié)
三、諾如病毒感染有什么特點(diǎn)?
諾如病毒引起的人類急性胃腸炎全年都可發(fā)病,但秋冬季高發(fā)。
所有年齡段的人群都有可能被諾如病毒感染,而且可能被多次感染。
人群中各年齡組均可發(fā)病,但老年人、兒童、免疫缺陷者及器官移植者和患有基礎(chǔ)性疾病的人是諾如病毒感染的高危人群,諾如病毒是導(dǎo)致兒童病毒性腹瀉的主要病原體。
引起的疾病暴發(fā)場所主要在幼兒園、學(xué)校、游輪、養(yǎng)老院等封閉或者半封閉的地方。
四、哪些食品容易被諾如病毒污染?
被諾如病毒污染的食品種類繁多,以雙殼貝類(如牡蠣、貽貝、扇貝等)、生的或者是未經(jīng)徹底加熱的蔬菜(尤其是綠葉蔬菜如菠菜、生菜和各種芽菜等)以及漿果(包括草莓、藍(lán)莓、樹莓等)最為常見,其次為即食肉制品、乳制品、沙拉和焙烤食品。
美國的研究結(jié)果顯示,在引發(fā)食源性諾如病毒感染的食品中,綠葉蔬菜、水果和乳制品引起的感染分別為35%、15%和12%。
五、食品是如何被諾如病毒污染的?
一是來自種殖、養(yǎng)殖源頭的污染,包括用含病毒的污水澆灌蔬菜水果、貝類養(yǎng)殖水域被諾如病毒污染等。
二是食品在收獲、生產(chǎn)加工、包裝、配送、家庭制備等過程的任一環(huán)節(jié)操作不當(dāng)造成的交叉污染,或者是諾如病毒感染者引起的人為污染。
六、如何預(yù)防食源性諾如病毒感染?
預(yù)防諾如病毒感染主要是遵循世界衛(wèi)生組織推薦的“食品安全五要點(diǎn)”:
一是使用清潔的食材和水制作食物。
二是保持食物制作環(huán)境清潔。
三是生熟食物要分開。
四是食物燒熟煮透,剩余食物再食用之前要徹底加熱。
五是做好的食物要盡快食用,否則需在安全的溫度下存放。
七、學(xué)校、工廠等常見的諾如病毒感染常爆發(fā)的集體場所該如何預(yù)防?
?。?)教育學(xué)生或職工養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,不喝生水,勤洗手。集體食堂盡可能不供應(yīng)生冷或未煮熟煮透的食物,尤其是生蠔等貝類海產(chǎn)品。
?。?)加強(qiáng)對廚師、采購等食品從業(yè)人員食品安全知識、個(gè)人衛(wèi)生知識、良好食品加工操作規(guī)范的培訓(xùn),從食品原材料采購、運(yùn)輸儲存、加工烹飪等各個(gè)環(huán)節(jié)把好食品安全關(guān)。
?。?)要做好疾病監(jiān)測和報(bào)告,一旦發(fā)現(xiàn)有兩名以上學(xué)生(或職工)同時(shí)出現(xiàn)嘔吐或腹瀉等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),同時(shí)向當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告,并配合疾控機(jī)構(gòu)做好流行病學(xué)調(diào)查及處置工作。為避免傳染給他人,應(yīng)勸患者居家休息,待癥狀完全消失72小時(shí)后方可上課或者上班。
?。?)搞好辦公場所及環(huán)境衛(wèi)生。一旦有患者嘔吐,在做好個(gè)人防護(hù)的前提下,例如戴好口罩和手套,及時(shí)原地對嘔吐物進(jìn)行消毒后方可清掃,同時(shí)對被污染的物品和場所要進(jìn)行消毒,處理完后要徹底洗手。
?。?)要勤開門窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通。
